在襄陽鼓樓醫院醫生工作中,我們常遇到這樣的病人,進門就說:“醫生,我得了前列腺炎,請幫我開點藥。”當問他在哪里看過、做過哪些檢查時,他卻說不清楚。
其實,慢性前列腺炎是泌尿外科門診常見疾病之一,該病雖不嚴重,但患病者多,尤其是年輕人患病后,精神負擔較重,而且影響工作和學習。
因此,我們將對前列腺炎的診斷作一個較為詳細的說明。
前列腺炎分為急性前列腺炎和慢性前列腺炎兩種。急性前列腺炎一般是細菌感染引起的,發病突然,有寒戰高熱、尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,伴有會陰墜脹疼痛。癥狀明顯,診斷較容易,常常需要住院治療。而慢性前列腺炎可由急性前列腺炎未愈轉來。也有的一開始就表現為慢性。
要做出診斷,除了臨床上的表現:排尿改變及尿道分泌物(排尿和大便后常有白色的分泌物自尿道口流出),小腹、會陰及腰骶部有隱痛酸脹不適感,性功能減退和精神神經癥狀等,我們還應做一些輔助檢查,以做出明確的診斷。
我們常用的檢查方法有以下幾種:
1.直腸指診
前列腺呈飽滿、增大、質地柔軟、有輕度壓痛?;疾r間較長的,前列腺會變小、變硬、質地不均勻,有小硬結。同時應用前列腺按摩的方法獲取前列腺液,做一個常規檢查。
2.前列腺液檢查
前列腺液中白細胞在顯微鏡高倍視野中超過10個,卵磷脂小體減少,可診斷為前列腺炎。如果同時作細菌培養,可以對慢性前列腺炎做出明確診斷和分類。如前列腺炎液細菌培養結果為陽性,則診斷慢性細菌性前列腺炎;反之,則為慢性非細菌性前列腺炎。
3.B超檢查顯示前列腺組織結構界限不清楚、紊亂,可以提示前列腺炎。
經過上述的幾項檢查,我們可以對前列腺炎做出診斷、鑒別和分類。另外,根據檢查的結果對另一類前列腺疾病做出診斷:前列腺痛,它在臨床上具有慢性前列腺炎的癥狀,尤其是盆腔、會陰部疼痛明顯,而前列腺液檢查正常,培養無細菌生長。因此,作為??漆t生,我們建議,有前列腺炎癥狀的患者,不要盲目地自己診斷,應到醫院做相應檢查診斷來指導治療和用藥,減少不必要的浪費。
溫馨提示:如您對前列腺炎的癥狀、檢查、治療、費用等有疑問,可以點擊在線咨詢或撥打襄陽鼓樓醫院健康熱線:0710-3555552進行了解,襄陽鼓樓醫院祝您身體健康!